Medicina Psicodélica

Os psicodélicos são substâncias capazes de alterar nossa consciência e percepção de maneira profunda. Quando administrados em ambiente controlado e combinados com terapia estruturada, parecem catalisar processos terapêuticos profundos que anos de tratamento convencional não conseguem alcançar.

As alterações mentais induzidas por psicodélicos permitem que o paciente reorganize padrões cognitivos e emocionais rígidos, abrindo janelas de plasticidade neurológica que favorecem a mudança. Algumas pessoas chegam a relatar que a experiência psicodélica foi a mais significativa e transformadora de suas vidas. Este artigo serve como introdução à medicina psicodélica, apresentando os principais psicodélicos com uso médico. Você também pode ler sobre XXX Artigo - O acompanhamento médico no uso de psicodélicos para mais informações sobre indicações e riscos.

O Renascimento da Ciência dos Psicodélicos

A medicina psicodélica vive um dos momentos mais promissores de sua história. Após décadas de proibição que sufocaram pesquisas iniciadas nos anos 1950 e 1960, o campo ressurge com força inédita. Nos últimos anos vêm se somando ensaios clínicos rigorosos e mudanças regulatórias em diversos países em busca de novas moléculas capazes de tratar transtornos psiquiátricos resistentes. Por tudo isso a ciência psicodélica é considerada por muitos a nova fronteira da saúde mental.

Os psicodélicos mais promissores

Psilocibina

É o princípio ativo dos cogumelos do gênero Psilocybe (cogumelos mágicos), atualmente a substância mais estudada para fins terapêuticos. A psilocibina apresenta eficácia no tratamento de depressão resistente, transtorno de ansiedade associado a doenças terminais, como o câncer, e dependência de tabaco e álcool. Alguns estudos demonstram melhora na qualidade de vida e reduções prolongadas nos sintomas após uma única dose de psilocibina. Infelizmente, seu uso terapêutico ainda não foi regulamentado no Brasil.

MDMA

Destaca-se no tratamento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT). Ensaios clínicos mostraram taxas de remissão de TEPT superiores a 67%, algo sem precedentes para uma condição tão difícil de tratar. Infelizmente, seu uso terapêutico também não foi regulamentado no Brasil.

Cetamina

É o psicodélico melhor estabelecido dentro da psiquiatria. A cetamina é um psicodélico dissociativo utilizado com segurança há muitos anos para sedação e anestesia em procedimentos médicos. Atualmente seu uso em baixas doses na forma de spray intranasal, e por infusão venosa está bem consolidado no tratamento da depressão resistente, o que é legal e bastante difundido no Brasil.

Ayahuasca

Ayahuasca é uma bebida psicodélica preparada com duas plantas amazônicas, a Psychotria viridis e Banisteriopsis caapi. Essa medicina indígena acumula resultados promissores para o tratamento de transtornos depressivos e dependência química. Ele já é usado legalmente no Brasil no contexto tradicional indígena e por membros de religiões ayahuasqueiras, mas o uso médico ainda não é permitido fora do contexto das pesquisas científicas.

DMT

É um dos princípios ativos da ayahuasca. O uso isolado geralmente é feito por vaporização usando equipamentos especiais, alguns estudos pioneiros desse método foram feitos por pesquisadores brasileiros, que estão na vanguarda do uso de DMT para depressão resistente. Ainda não há autorização para seu uso fora do cenário das pesquisas científicas.

Ibogaína

Derivada de uma planta africana, tem mostrado resultados impressionantes no tratamento de dependência química. Embora ainda careça de estudos robustos, sua capacidade de interromper a síndrome de abstinência em uma única sessão tem atraído atenção crescente. A ibogaína já é usada com indicação médica no Brasil em casos selecionados.

Psicodélicos Disponíveis Legalmente no Brasil

O Brasil é um dos países com maior biodiversidade psicodélica do planeta, rica tradição de uso cerimonial, e pesquisadores reconhecidos mundialmente por seu trabalho, mas a legislação avança a passos lentos na regulamentação das substâncias, restringindo o acesso dessas terapias pela população.

Como mencionado, no Brasil é possível o uso médico da cetamina e da ibogaína (importada com autorização da Anvisa). Já a ayahuasca não pode ser prescrita como tratamento, mas é usada para fins terapêuticos extraoficialmente por meio de grupos religiosos e retiros em comunidades indígenas.

Seria muito ingênuo achar que os demais psicodélicos do artigo (e muitos outros) não são usados por serem ilegais. Cogumelos com psilocibina estão presentes na natureza em praticamente todo o mundo, eles nascem espontaneamente, e também são cultivados por entusiastas, seja por curiosidade, recreação, ou fins terapêuticos. O MDMA é um antigo conhecido dos brasileiros, também chamado de ecstasy, teve seu uso disseminado principalmente em festas de música eletrônica, uso este não isento de risco. E até a cetamina, muito antes da aprovação do uso terapêutico na psiquiatria, já era uma substância usada recreativamente, também com diversos riscos associados. Talvez a medicina psicodélica venha para mudar a percepção da sociedade sobre essas substâncias, e permita um uso mais racional, legítimo e responsável também por aqueles que as usam para fins não-terapêuticos. Por outro lado, existe o risco da normalização e difusão do uso recreativo sem estruturas de suporte e fiscalização, o que implicaria outros riscos.

Imagem da capa: Pintura de Alex Grey, Godself, 2012