Área de cuidado
Dependência em maconha e canabinoides
A maconha é a substância ilícita mais usada no Brasil e no mundo, e a maioria das pessoas que a usam não desenvolve dependência. Ainda assim, estima-se que cerca de uma em cada dez desenvolva um transtorno por uso problemático, proporção que aumenta entre quem usa diariamente e por muito tempo. O aumento da concentração de THC nos produtos disponíveis também parece contribuir para o crescimento desses casos. O transtorno se caracteriza pela dificuldade de controlar o uso apesar dos prejuízos e costuma se instalar aos poucos, o que faz com que muitas pessoas só percebam o problema quando tentam parar.
A consulta avalia frequência, forma e tipo de produto usado, motivos do uso, tentativas anteriores de parar, sono, saúde mental e uso de outras substâncias. Também é avaliada a possibilidade de uso de cannabis para automedicação de algum transtorno não diagnosticado, e a possibilidade de oferecer alternativas mais seguras.
Os sinais incluem dificuldade de reduzir o uso, fissura, tolerância, sintomas de abstinência e perda de interesse por outras atividades. O diagnóstico é clínico e considera a gravidade.
O uso problemático pode afetar memória, motivação e desempenho, piorar a ansiedade e o sono e, em pessoas vulneráveis, aumentar o risco de psicose.
O tratamento combina psicoterapia, manejo dos sintomas de abstinência e atenção a condições associadas, como ansiedade e insônia. As metas são definidas junto com a pessoa, seja para reduzir o uso, mudar a forma de consumo ou parar.
